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甲流高发,怎样科学用药

 2025/1/18 10:41:37 学术科普 作者:科普时报 我有话说(0人评论) 字体大小:+

据中国疾控中心最新数据,目前国内流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲型H1N1流感亚型,即甲流。国内多地疾控发布提示,做好个人防护,注意防范呼吸道、肠道传染病。

首都医科大学宣武医院感染性疾病科主任田耕介绍,流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异。患者感染甲流后主要表现为突然高热,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等症状,伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适,部分患者会出现胃肠道不适感。

而常见的普通感冒则由鼻病毒等多种病原体导致,传染性弱,发病没有明显的季节特征,症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等,一般不发热或仅有低热,没有全身性症状,5-7天即可自愈,很少有并发症出现。

在药物选择方面,田耕表示,目前国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、玛巴洛沙韦等,在发病48小时内服用效果最佳,通常可在12-24小时内缓解症状。但即使超过48小时,重症或高风险患者仍可考虑使用。

玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别呢?“奥司他韦适用的年龄层与人群更广。”田耕说,奥司他韦有胶囊颗粒和混悬液两种剂型,胶囊颗粒可用于1岁以上儿童及成人,干混悬剂可用于2周龄以上的新生儿。每日2次,疗程5天。成人用量为75毫克/次,儿童需按体重计算给药剂量。妊娠和哺乳期女性也可使用。

玛巴洛沙韦适用于既往健康的成人和5岁以上且体重超过20公斤的儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者,全程仅需服用1次。目前不建议妊娠和哺乳期女性使用。玛巴洛沙韦不能与乳制品、含高价阳离子的泻药,或口服补充剂同时服用。

田耕提醒,奥司他韦、玛巴洛沙韦均为处方药,必须在医生指导下使用。抗病毒药物并非预防流感的手段,有些人只是出现轻微感冒症状就自行服用抗病毒药物,存在一定风险。

田耕建议,家中出现流感患者时,患者应居家休息,尽可能选择单间居住,确保房间每日定时通风换气,并尽量安排一名相对固定且非流感高危人群的家庭成员负责照顾患者。密切关注患者及家庭成员的健康状况。一旦患者或家庭其他成员出现持续高热,并伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应立即前往医院就医。患者及陪护人员在就医全程需佩戴口罩,防止交叉感染。

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