暑假如期而至，游泳池里溅起欢腾的水花，小河边萦绕着孩子们的笑语，就连小区喷泉旁也少不了追逐嬉戏的身影。炎炎烈日下，清凉的水是最惬意的馈赠，在戏水消暑的同时，“安全”这根弦，一定要牢牢绷紧。

如何准确识别溺水迹象

不少人认为，溺水发生时溺水者会大声呼救、剧烈挣扎，事实并非如此。溺水常被称作“沉默的杀手”——溺水者因呛水引发喉头痉挛，无法发声呼救，双手会本能下压划水，而非挥舞求救。

若孩子在水中毫无声响，无论直立或俯卧，安静漂浮，出现眼神涣散，或是头发遮挡脸部却不撩开，需高度警惕溺水可能。家长在泳池等水域需时刻观察孩子状态，一旦发现异常安静，应立即警觉。尤其需要注意的是，从溺水发生到被水淹没消失一般来说只需20-60秒的时间，家长的“有效”看护至关重要。多起儿童溺水事故显示，家长仅因接电话、处理琐事短暂离开，就可能酿成无法挽回的悲剧。

溺水急救黄金4分钟

儿童溺水后，抢救的“黄金4分钟”至关重要。溺水会导致脑部缺血缺氧，时间越久，脑损伤越严重，最终可能造成不可逆的脑病，导致神志无法恢复。

孩子溺水后，正确施救步骤如下：首先，在孩子耳边大声呼唤，判断其意识是否清醒。若毫无反应，需立即让周围人拨打120，并获取AED（自动体外除颤器）；同时，迅速调整孩子体位，使其头部侧向一边，清理口腔内可能存在的泥沙、石块等异物，完成后立即进行2-5次人工呼吸。

若孩子仍未恢复自主呼吸，需马上开展规范心肺复苏：按压部位为两乳头连线中点，用掌根垂直按压，按压频率保持每分钟100-120次，按压深度约为孩子胸壁厚度的1/3（约4-5厘米），持续操作直至孩子恢复自主呼吸和心跳。

孩子被救上岸后，切勿倒挂拍背、奔跑摇晃。这类行为不仅毫无效果，还会直接延误抢救时机。同时，传统的控水措施也不建议采用，主要原因有以下三点。

一是无法排出肺内水分：溺水时进入肺部的水分，少量本就难以排出，大量进入时控水也起不到作用。二是延误核心救援：控水会占用心肺复苏的关键时间，降低生还概率。三是可能造成二次伤害：控水易引发胃内容物反流导致窒息，还可能损伤颈椎等部位。

警惕这些“泳池病”

玩水虽开心，但也可能“惹病”。先记住最关键的：尽量去符合国家标准的泳池；孩子别去人太挤、水看着脏的嬉水乐园。

皮肤容易出现问题——泳池里可能染上传染性软疣、脓疱疮，消毒剂还可能让孩子皮肤过敏。女童要注意，水质差可能引发外阴炎，游完泳、泡完温泉赶紧清洗很重要。

耳朵进水别慌，水不会进内耳，让孩子歪头单腿跳，水自己就出来了。千万别用棉签掏，容易弄破耳道反而增加感染风险。

眼睛发红发痒，可能是“红眼病”，可以用妥布霉素或左氧氟沙星滴眼液，没好转就赶紧去医院。

另外，人多、潮湿，水质又差的地方，还可能染上腺病毒等。有的孩子游完泳发烧咳嗽，严重的会得咽结膜热、拉肚子。这时候吃清淡点、多补维生素，轻症一般5-7天会好转。

（作者系浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科副主任医师）

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延伸阅读

意外落水该如何自救

方式一：仰漂式自救

人在意外落水时，首先一定要尽快让自己冷静下来，放松全身，去除身上重物，睁开眼睛，观察周围情况，切忌胡乱挣扎。其次，采用仰面漂浮自救法。吸口气，颈部和头部上仰，手臂一定要置于水中，环绕胸口，这样身体和头就能浮出水面。如果还有能力，手臂可以往后伸，手放在头顶，与水面齐平，膝盖微曲，整个身体才会比较平衡地浮在水面。

方式二：抱膝式自救

双手紧紧抱住膝盖，低头蜷缩成一团，身体会慢慢向上浮起。当感觉到背部离开水面时，立刻用手向下推水，同时抬头换气；之后再松开手，让身体自然下沉，重新恢复抱膝的姿势。就这样循环重复这个动作，既能保证正常呼吸，又能减少体力消耗，从而延长等待救援的时间。

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高危溺水场景全梳理

儿童溺水事故，90%以上都发生在看着安全、平时熟悉的地方。这些高风险场景一定要多留意。

家里的“隐形危险”

给孩子洗澡时，家长哪怕走开一小会儿都可能出事；家里的水桶、浴缸这些装水的容器，用完没及时把水倒掉或盖好，小宝宝很容易不小心掉进去。

公共场所的隐患

游泳时，游泳圈可能突然脱落，孩子自己玩得太疯也可能翻进水里；泳池的排水口可能把人吸住，水滑梯的冲力也可能造成意外；孩子偷偷换泳道、跑到深水区，或者没家长陪着就进泳池，都很危险。

自然水域更要当心

农村的鱼塘、水库、河边，还有施工留下的水坑，都是高风险区；下雨天积的水也别大意，尤其是电线杆旁边的积水，可能带电电到人。